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精索靜脈曲張

陰囊內的靜脈擴張扭曲,像「一包蟲」,可能導致睪丸疼痛、萎縮與男性不孕。

🩺 醫學審閱:楊緒棣 醫師 📅 更新:2025-12-24

自我檢測清單

Self Check

如果您持續出現以下情況,這可能是身體發出的警訊:

陰囊墜脹感
外觀有蚯蚓狀血管
久站疼痛加劇
不孕

⚠️ 高風險族群 (Risk Factors)

久站工作
腹壓增加
解剖構造異常

成因與機制

Causes

好發於左側陰囊。積聚的靜脈血會提高睪丸溫度,影響精蟲品質。若無症狀可觀察,但若造成疼痛或不孕,建議微創手術治療。

臨床診斷流程

Diagnosis

陰囊超音波
精液分析

就醫前準備

Doctor Guide

📝 建議主動與醫師討論:

  • 不開刀會好嗎?
  • 會影響性功能嗎?
  • 開刀後精蟲會變好嗎?

常見治療選擇

Medications

生活保養建議

Lifestyle

🩲
穿緊身褲

提供陰囊支撐,減輕不適。

❄️
冷敷

緩解腫脹疼痛。

常見問題 FAQ

Q&A

沒有症狀需要開刀嗎?
不需要。精索靜脈曲張很常見,若無疼痛且精液檢查正常,只需定期追蹤即可。若出現睪丸萎縮、持續疼痛或男性不孕,才建議顯微結紮手術。
為什麼會造成睪丸變小?
因為靜脈血鬱積會使睪丸局部溫度升高,且累積代謝廢物(如二氧化碳),導致睪丸組織缺氧受損。長期下來,患側睪丸(通常是左側)可能會比對側小,且造精功能受損。
做重訓會讓精索靜脈曲張更嚴重嗎?
會。深蹲、硬舉等會增加腹內壓的動作,可能導致靜脈回流受阻,加重曲張程度。建議穿著有支撐力的運動內褲,且在運動後適度冷敷降溫。

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