副作用發生率分析
適尿通（Avodart）因為強效抑制了體內 90% 的 DHT，許多患者擔心其副作用是否也比柔沛更強烈。根據治療攝護腺肥大的長期臨床試驗（CombAT Study，為期 4 年），常見副作用如下：
| 不良反應 | 第一年發生率 | 第二年後發生率 |
|---|---|---|
| 勃起功能障礙 (ED) | 6.0% | 1.7% |
| 性慾減退 | 4.2% | 0.6% |
| 射精障礙 | 2.2% | 0.5% |
| 乳房觸痛/腫大 | 1.3% | 1.3% |
數據解讀：雖然適尿通在第一年的副作用發生率略高於柔沛（柔沛約 1-2%），但隨著持續用藥，身體會逐漸適應，副作用發生率在第二年後顯著下降。
長半衰期的雙面刃
⚠️ 停藥後的恢復期
適尿通最需要注意的特點是其極長的半衰期（約 3-5 週）。相比之下，柔沛的半衰期僅 6-8 小時。
- 優點：偶爾忘記吃藥，血中濃度也不會波動太大，療效穩定。
- 缺點：若發生性功能障礙或其他副作用，即使立即停藥，藥物仍會殘留在體內長達 4-6 個月。這意味著副作用可能需要很長一段時間才會完全消退。
男性女乳症 (Gynecomastia)
由於睪固酮無法轉化為 DHT，部分多餘的睪固酮會被芳香酶（Aromatase）轉化為雌二醇（Estradiol，女性荷爾蒙）。適尿通導致乳房觸痛或腫大的機率雖低，但略高於柔沛。若發現乳頭有硬塊或疼痛，應諮詢醫師。
對攝護腺癌篩檢的影響
適尿通會使血液中的攝護腺特異抗原 (PSA) 數值下降約 50%。因此，在進行攝護腺癌篩檢時，務必告知醫師您正在服用適尿通，醫師需將檢測出的 PSA 數值乘以 2，才能得到正確的判讀結果。
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