副作用發生機率概覽
樂威壯（伐地那非）的副作用主要源於其強效的血管擴張作用。根據臨床試驗，大部分不良反應為輕度至中度，且為暫時性。隨著藥物代謝（半衰期約 4-5 小時），症狀會逐漸緩解。
| 不良反應 | 發生率 | 特徵 |
|---|---|---|
| 面部潮紅 | 11% - 15% | 發生率略高於其他藥物，表現為臉部燥熱、發紅。 |
| 頭痛 | 10% - 15% | 血管擴張性頭痛，通常在前額。 |
| 鼻塞 | 9% | 鼻黏膜充血。 |
| 消化不良 | 3% - 4% | 較威而鋼少見。 |
特殊安全警示：QT 間期延長
心律相關注意事項
伐地那非在藥理上具有輕微延長心電圖 QT 間期的特性。雖然在一般人群中極少引起臨床問題，但對於先天性 QT 間期延長症候群患者，或正在服用第 IA 類（如 Quinidine）或第 III 類（如 Amiodarone）抗心律不整藥物的患者，應避免使用樂威壯。
與威而鋼副作用之比較
- 視覺異常：樂威壯對 PDE6（視網膜酵素）的選擇性較高，因此發生「藍視症」的機率極低，優於威而鋼。
- 肌肉疼痛：樂威壯對 PDE11（骨骼肌酵素）無顯著作用，因此極少像犀利士那樣引起背痛或肌肉痠痛。
何時需立即就醫？
若出現以下嚴重反應（極罕見），請立即停藥並就醫：
- 異常勃起：勃起持續超過 4 小時。
- 視力或聽力突發喪失：可能為神經病變徵兆。
- 嚴重過敏：呼吸困難、喉頭水腫。
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