藥品基本資料
| 商品名稱 | 必理勁 (Priligy) |
| 學名成分 | Dapoxetine (達泊西汀) |
| 藥理分類 | 短效型 SSRI (血清素再攝取抑制劑) |
| 適應症 | 早發性射精 (PE) |
| 常見規格 | 30mg, 60mg 膜衣錠 |
| 達峰時間 | 約 1 - 3 小時 |
藥物概述
必理勁（Priligy）是目前台灣衛生福利部唯一核准用於治療早發性射精（Premature Ejaculation, PE，俗稱早洩）的口服處方藥物。其研發原廠為義大利美納里尼（Menarini）。
不同於威而鋼或犀利士是作用於血管系統，必理勁作用於中樞神經系統。其主要成分達泊西汀（Dapoxetine）最初是研發作為抗憂鬱藥物，後因其代謝快、半衰期短（約 1.5 小時）的特性，被轉用於治療早洩。
藥理機制：大腦的煞車系統
射精反射主要由大腦中的血清素（Serotonin）濃度調控。血清素就像是射精的「煞車」。
- 早洩成因之一：大腦突觸間隙的血清素濃度不足，導致煞車失靈，射精反射過快。
- 必理勁作用：作為一種選擇性血清素再攝取抑制劑 (SSRI)，它能阻斷血清素被神經元回收，提高突觸間隙的血清素濃度，從而延後射精反射的訊號傳遞，幫助患者延長性行為時間並增強射精控制感。
臨床療效數據
根據跨國臨床試驗結果，對於患有早發性射精（陰道內射精延遲時間 IELT
- 時間延長：服用必理勁後，平均射精時間可延長 3 至 4 倍。
- 控制感提升：患者對於射精的控制能力顯著改善，因早洩導致的焦慮與苦惱感降低。
重要禁忌症
⚠️ 精神科藥物交互作用
嚴禁與單胺氧化酶抑制劑 (MAOIs)、三環抗憂鬱劑或其他 SSRI 類抗憂鬱藥物併用。這可能引發「血清素症候群」，導致高燒、抽搐、意識混亂甚至死亡。若需更換藥物，需有 14 天的停藥洗滌期。
常見問題 FAQ
必理勁要提早多久吃？
必理勁是短效型藥物，建議在預計性行為前 1 至 3 小時服用。太早吃或太晚吃都會影響延時效果。
吃必理勁想吐怎麼辦？
噁心是必理勁最常見的副作用（約 10-20%）。建議在服藥時搭配一大杯冷水（約 300cc），可以顯著降低噁心感與頭暈的發生率。切勿搭配酒精。
必理勁可以跟威而鋼一起吃嗎？
必理勁與壯陽藥（如威而鋼）沒有直接藥物衝突，但兩者併用可能會增加低血壓與頭暈的風險。建議先治療好勃起功能，或在醫師指導下從低劑量開始合併使用。
必理勁吃一次就有效嗎？
是的，必理勁為按需服用藥物，首次服用通常即有延時效果。但在服用約 6 次或 4 週後，身體適應性與控制感通常會達到最佳狀態。
版本維護與更新紀錄
根據臨床反饋，更新「最佳服用時間」建議。建議由性行為前 1 小時調整為 1-3 小時，以達到血中濃度高峰。
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