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早發性射精 (PE)

俗稱早洩,指無法控制射精時間,導致性行為時間過短(通常少於1-3分鐘),造成伴侶雙方困擾。

🩺 醫學審閱:楊緒棣 醫師 📅 更新:2025-12-25

自我檢測清單

Self Check

如果您持續出現以下情況,這可能是身體發出的警訊:

進入前即射精
進入後少於1分鐘射精
無法延遲射精衝動
產生焦慮與逃避心理

⚠️ 高風險族群 (Risk Factors)

血清素濃度異常
龜頭敏感
攝護腺炎
心理焦慮

成因與機制

Causes

早洩是大腦血清素調節異常或龜頭過度敏感所致,並非單純「腎虧」。它是男性最常見的性功能障礙之一,透過行為療法(如擠壓法)配合藥物治療(SSRI),改善率極高。

臨床診斷流程

Diagnosis

詳細病史詢問
PEDT 早洩診斷問卷
理學檢查

就醫前準備

Doctor Guide

📝 建議主動與醫師討論:

  • 必理勁這類藥物需要長期吃嗎?
  • 割包皮對早洩有幫助嗎?
  • 這會影響生育能力嗎?

常見治療選擇

Medications

生活保養建議

Lifestyle

🧠
轉移注意力

性行為時避免過度專注於快感。

🛑
動停法

感覺快射精時停止刺激,待衝動消退。

常見問題 FAQ

Q&A

早洩可以根治嗎?
早洩可以被有效「控制」,但不一定能「斷根」。許多原發性早洩患者需要長期或按需服用藥物(如必理勁)來維持射精時間。習慣性早洩若治好原發病(如攝護腺炎),則有機會完全康復。
割包皮可以治療早洩嗎?
醫學證據不足。雖然割包皮會使龜頭角質化,稍微降低敏感度,但對於血清素調節異常引起的早洩幫助有限。不建議單純為了治療早洩而割包皮。
自慰太多會導致早洩嗎?
這是常見的迷思。適度的自慰不會導致早洩。相反地,許多早洩患者是因為自慰時為了「趕快射精」(怕被發現)而養成了快速射精的神經反射習慣。透過正確的自慰訓練(如動停法),反而有助於延長時間。
用麻醉噴霧會不會讓陰莖沒感覺?
市售的延時噴霧含微量麻醉劑,若噴太多確實會導致陰莖麻木,甚至讓伴侶也感到麻木。建議在性行為前 10-15 分鐘噴灑,並在吸收後清洗,或使用保險套,以減少對快感的影響。
喝酒可以延緩射精嗎?
酒精會抑制中樞神經,少量飲酒確實可能延遲射精,但這不是正規治療。因為酒精同時會抑制勃起功能(導致勃起不堅),且長期依賴酒精會損害肝臟與神經系統。

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