藥品基本資料
| 商品名稱 | 適尿通 (Avodart) |
| 學名成分 | Dutasteride (度他雄胺) |
| 藥理分類 | 雙重 5α-還原酶抑制劑 (Dual 5ARI) |
| 台灣核准適應症 | 治療中重度良性攝護腺肥大 (BPH) |
| 劑型外觀 | 黃色長橢圓形軟膠囊 (0.5mg) |
藥理機制：雙重抑制的威力
度他雄胺（Dutasteride）是新一代的 5α-還原酶抑制劑。與傳統藥物非那斯特萊（Finasteride, 柔沛）僅能抑制第二型酵素不同，度他雄胺能同時抑制第一型與第二型 5α-還原酶。
- 抑制效果：臨床數據顯示，服用適尿通可降低血清中 90% 以上 的二氫睪固酮 (DHT) 濃度（柔沛約降低 70%）。
- 臨床意義：由於 DHT 是導致攝護腺增生與毛囊萎縮的主因，更大幅度地降低 DHT 意味著在縮小攝護腺體積與逆轉雄性禿上，理論上具有更強的療效。
臨床應用領域
1. 良性攝護腺肥大 (BPH) - 正規適應症
這是適尿通在台灣衛福部核准的主要用途。適用於有症狀的攝護腺肥大男性，可縮小攝護腺體積、改善尿流速，並降低急性尿滯留或需要手術的風險。常與甲型阻斷劑（如 Tamsulosin）合併治療。
2. 雄性禿 (AGA) - 適應症外使用 (Off-label Use)
👨⚕️ 醫師觀點
雖然台灣尚未核准適尿通治療落髮，但在韓國與日本，度他雄胺已正式獲准用於治療雄性禿。在台灣皮膚科臨床實務上，對於使用柔沛（Finasteride）效果不佳的患者，醫師可能會建議改用適尿通作為二線治療藥物。
絕對禁忌症
- 女性與兒童：嚴禁服用。度他雄胺會經由皮膚吸收，懷孕婦女甚至不可觸摸膠囊，以免導致男性胎兒生殖器發育畸形。
- 捐血限制：由於度他雄胺在體內的半衰期極長（約 3-5 週），服用者在停藥後 6 個月內不得捐血，以免血液輸給孕婦造成胎兒危害。
常見問題 FAQ
適尿通跟柔沛哪個生髮效果好？
適尿通能同時抑制第一型與第二型 5α-還原酶，降低 DHT 的能力達 90%（柔沛約 70%）。臨床上，對於前額禿或柔沛效果不佳的患者，適尿通通常展現出更強的生髮效果。
吃適尿通可以捐血嗎？
不行。由於適尿通的半衰期極長（約 3-5 週），藥物會殘留在體內很久。服用期間及停藥後 6 個月內嚴禁捐血，以免受血的孕婦影響胎兒發育。
適尿通副作用會持續很久嗎？
是的。若發生性功能障礙等副作用，即便立即停藥，由於藥物代謝慢，症狀可能需要數週甚至數個月才會完全消退。這是選擇適尿通前需考量的風險。
版本維護與更新紀錄
2025-11-25
適尿通 (Avodart) 適應症補充
補充關於「雄性禿 (Off-label Use)」的臨床應用說明與副作用（性慾減退）數據分析。
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